《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》出臺(tái), 2025年1月1日起施行
7月10日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》),自2025年1月1日起施行。
圖片來(lái)源:國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)
藥品標(biāo)準(zhǔn)是保障藥品安全有效的重要基礎(chǔ)?!兑?guī)定》將藥品標(biāo)準(zhǔn)管理的一般性程序與中藥自身特殊性相結(jié)合,對(duì)中藥標(biāo)準(zhǔn)管理的共性問(wèn)題、難點(diǎn)問(wèn)題,從政策、技術(shù)層面做出規(guī)定,其出臺(tái)對(duì)于加強(qiáng)中藥標(biāo)準(zhǔn)管理,建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中藥標(biāo)準(zhǔn)管理體系,推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展具有重要意義。
《規(guī)定》包括總則、基本要求、中藥材標(biāo)準(zhǔn)、中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)、中藥配方顆粒標(biāo)準(zhǔn)與中藥提取物標(biāo)準(zhǔn)、中成藥標(biāo)準(zhǔn)、中藥標(biāo)準(zhǔn)修訂、程序與實(shí)施、附則等9章62條,適用于中藥材、中藥飲片、中藥配方顆粒、中藥提取物、中成藥等的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)和省級(jí)中藥標(biāo)準(zhǔn)的管理。
《規(guī)定》明確了中藥標(biāo)準(zhǔn)工作的主要原則,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持傳承與創(chuàng)新并重,遵循中醫(yī)藥理論,尊重傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn),體現(xiàn)中藥特點(diǎn),鼓勵(lì)新技術(shù)和新方法在中藥標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)用,支持采用大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù),持續(xù)提高中藥質(zhì)量可控性?!兑?guī)定》指出,中藥材、中藥飲片、中藥配方顆粒、中藥提取物、中成藥等的藥品標(biāo)準(zhǔn)在質(zhì)量控制理念、技術(shù)要求、生產(chǎn)質(zhì)量管理等方面應(yīng)當(dāng)保持協(xié)調(diào),注重彼此之間內(nèi)在質(zhì)量的關(guān)聯(lián)性?!兑?guī)定》表示,鼓勵(lì)和支持企業(yè)、社會(huì)第三方積極參與中藥標(biāo)準(zhǔn)的研究和提高。
《規(guī)定》提出了標(biāo)準(zhǔn)研究用樣品、檢測(cè)指標(biāo)及檢測(cè)成份含量限度確定、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)以及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)、省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)等方面的基本要求,其中明確提出可優(yōu)先制定中藥國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的三種具體情形,即:體現(xiàn)中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)的品種;《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》或者《國(guó)家基本藥物目錄》收載的品種;其他需要優(yōu)先制定國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。
按照中藥材、中藥飲片、中藥配方顆粒與中藥提取物、中成藥的產(chǎn)品屬性分類,《規(guī)定》設(shè)立專門(mén)章節(jié),分別明確標(biāo)準(zhǔn)研究和制定所關(guān)注的重點(diǎn),闡述標(biāo)準(zhǔn)管理具體要求,對(duì)中藥材基原管理、進(jìn)口藥材標(biāo)準(zhǔn)、飲片通用名稱命名、中成藥【制法】項(xiàng)的定位等問(wèn)題進(jìn)行說(shuō)明。
《規(guī)定》對(duì)中藥標(biāo)準(zhǔn)修訂、標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施過(guò)渡期管理、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況和適用性評(píng)估等進(jìn)行制度設(shè)計(jì)。
值得注意的是,為了進(jìn)一步優(yōu)化中藥標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制,《規(guī)定》引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、深化公開(kāi)機(jī)制、強(qiáng)化鼓勵(lì)機(jī)制?!兑?guī)定》明確,中藥國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省級(jí)中藥標(biāo)準(zhǔn)的制定修訂,一般按照標(biāo)準(zhǔn)研究課題方式組織開(kāi)展,公開(kāi)征集課題承擔(dān)單位,擇優(yōu)選擇確定承擔(dān)單位,并予以公示。對(duì)未列入標(biāo)準(zhǔn)研究課題目錄的品種,有關(guān)企業(yè)或者機(jī)構(gòu)、團(tuán)體可按相關(guān)技術(shù)要求開(kāi)展研究后,直接提出制定或者修訂建議,按照相應(yīng)的程序?qū)徍撕皖C布實(shí)施。
同時(shí),《規(guī)定》構(gòu)建中藥標(biāo)準(zhǔn)快速修訂機(jī)制,指出涉及藥品安全或者公共衛(wèi)生等重大突發(fā)事件以及用于重大疾病、新發(fā)突發(fā)傳染病、罕見(jiàn)病防治、兒童用藥等情形的中藥國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)快速制定和修訂程序辦理。
《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》政策解讀
一、《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》制定的目的和意義是什么?
藥品標(biāo)準(zhǔn)是保障藥品安全有效的重要基礎(chǔ),是藥品監(jiān)管工作的準(zhǔn)繩,也是一個(gè)國(guó)家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和監(jiān)管水平的重要體現(xiàn),在藥品監(jiān)管體系和監(jiān)管能力現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮著基礎(chǔ)性、引領(lǐng)性作用。2023年7月,國(guó)家局發(fā)布了《藥品標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》,第一次全面系統(tǒng)地制定了藥品標(biāo)準(zhǔn)管理的制度和要求,對(duì)規(guī)范藥品標(biāo)準(zhǔn)管理工作,必將發(fā)揮重要的作用。
新時(shí)代發(fā)展中醫(yī)藥,尤其是在如何做好守正創(chuàng)新,如何推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展等方面需要有新思路、新舉措。在中藥標(biāo)準(zhǔn)管理過(guò)程中,需要將“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)”要求貫穿中藥標(biāo)準(zhǔn)管理全鏈條,同時(shí)做好傳承精華,守正創(chuàng)新,建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)管理體系,成為中藥標(biāo)準(zhǔn)管理的重要課題。國(guó)家藥監(jiān)局黨組高度重視中藥標(biāo)準(zhǔn)管理工作,在《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步加強(qiáng)中藥科學(xué)監(jiān)管促進(jìn)中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展若干措施的通知》中,對(duì)“研究制定中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定”提出明確要求。《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》的制定和發(fā)布,對(duì)于加強(qiáng)中藥標(biāo)準(zhǔn)管理,建立和完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)體系,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,具有重要意義。
二、《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》與《藥品標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》是什么關(guān)系?
對(duì)于中藥標(biāo)準(zhǔn)管理而言,《藥品標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》與《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》是“一般”與“特殊”的關(guān)系?!端幤窐?biāo)準(zhǔn)管理辦法》明確了藥品標(biāo)準(zhǔn)管理工作的基本要求,對(duì)藥品標(biāo)準(zhǔn)管理的基本制度、工作程序以及各方職責(zé)作出了明確規(guī)定。《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》基于中藥的自身特點(diǎn),將藥品標(biāo)準(zhǔn)管理的一般性程序與中藥自身特殊性相結(jié)合。在《藥品標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》通用性規(guī)定的基礎(chǔ)上,《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》按照中藥材、中藥飲片、中藥提取物與配方顆粒、中成藥等中藥產(chǎn)品屬性分類,進(jìn)一步對(duì)中藥標(biāo)準(zhǔn)管理的各項(xiàng)要求進(jìn)行細(xì)化和明確,彰顯中藥的特殊性。
三、《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》如何推進(jìn)符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建?
中藥是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下使用的藥品,中藥標(biāo)準(zhǔn)的研究、制定和管理必須充分考慮到中藥的自身特點(diǎn)。在《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》起草過(guò)程中,將遵循中醫(yī)藥理論、尊重中醫(yī)藥傳統(tǒng),體現(xiàn)中藥特色作為必須把握的根本原則。一是強(qiáng)調(diào)中藥材標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定,應(yīng)注重對(duì)傳統(tǒng)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法進(jìn)行研究和傳承,鼓勵(lì)對(duì)道地藥材的品質(zhì)特征進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)和研究。二是強(qiáng)調(diào)中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定,應(yīng)當(dāng)注重傳統(tǒng)炮制經(jīng)驗(yàn)的研究和傳承,重點(diǎn)關(guān)注炮制過(guò)程及炮制終點(diǎn)的判定,對(duì)具有“減毒增效”以及“生熟異治”特點(diǎn)的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)建立針對(duì)性質(zhì)量控制方法,科學(xué)合理設(shè)置質(zhì)量控制項(xiàng)目。三是強(qiáng)調(diào)中成藥標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定,應(yīng)當(dāng)根據(jù)功能主治、“君臣佐使”等組方規(guī)律及臨床使用情況,科學(xué)合理設(shè)置質(zhì)量控制項(xiàng)目。四是強(qiáng)調(diào)中藥配方顆粒標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定,應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注中藥配方顆粒與傳統(tǒng)湯劑基本質(zhì)量屬性的一致性。
四、《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》在優(yōu)化中藥標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制方面采取了哪些措施?
中藥標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制在很大程度上影響著中藥標(biāo)準(zhǔn)工作的質(zhì)量和效率。為進(jìn)一步優(yōu)化中藥標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制,《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》積極探索中藥標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)管新舉措,引入新的工作機(jī)制。一是引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,對(duì)中藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制修訂實(shí)施課題管理,各相關(guān)單位可公開(kāi)申報(bào),擇優(yōu)確定標(biāo)準(zhǔn)課題承擔(dān)單位。二是全面深化公開(kāi)機(jī)制,強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)提高課題立項(xiàng)信息、起草單位、樣品信息、研究草案甚至審核專家及審核意見(jiàn)的對(duì)外公開(kāi),確保標(biāo)準(zhǔn)工作公開(kāi)、公平、公正。三是進(jìn)一步強(qiáng)化鼓勵(lì)機(jī)制?!吨兴帢?biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥科學(xué)監(jiān)管促進(jìn)中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》的有關(guān)要求,將企業(yè)和社會(huì)第三方直接申請(qǐng)修訂中藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)納入藥品標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制。四是構(gòu)建中藥標(biāo)準(zhǔn)快速修訂機(jī)制,要求制定相關(guān)配套文件,加快相關(guān)品種的中藥標(biāo)準(zhǔn)修訂工作。
五、《中藥標(biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》在推進(jìn)中藥標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)管理工作方面采取了哪些措施?
中藥標(biāo)準(zhǔn)涉及部門(mén)較多,情況較為復(fù)雜?!吨兴帢?biāo)準(zhǔn)管理專門(mén)規(guī)定》重點(diǎn)對(duì)中藥標(biāo)準(zhǔn)管理過(guò)程中可能涉及的協(xié)調(diào)問(wèn)題進(jìn)行了明確。一是加強(qiáng)省級(jí)中藥標(biāo)準(zhǔn)、中藥注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)和中藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào),明確需制定中藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和核發(fā)中藥注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)的情形。提出建立中藥注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)、省級(jí)中藥標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化中藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的工作機(jī)制,加強(qiáng)各類標(biāo)準(zhǔn)的融合與轉(zhuǎn)化。二是明確中成藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)修訂涉及上市后變更管理的銜接事項(xiàng)。對(duì)中成藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中涉及的重大變更和中等變更的,應(yīng)按照上市后變更管理相應(yīng)規(guī)定獲得批準(zhǔn)或備案后,可對(duì)標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行修訂;涉及微小變更的,可對(duì)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行修訂后,由藥品生產(chǎn)企業(yè)按上市后變更管理相應(yīng)要求進(jìn)行年報(bào)即可。三是進(jìn)一步理順中藥通用名稱管理機(jī)制。明確僅有注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)的中藥通用名稱修訂的程序,參照《藥品注冊(cè)管理辦法》通用名稱核準(zhǔn)有關(guān)程序,由藥品生產(chǎn)企業(yè)按照補(bǔ)充申請(qǐng)要求進(jìn)行申報(bào),由藥品審評(píng)中心通知藥典委員會(huì)核準(zhǔn)通用名稱并提供相關(guān)資料,藥典委員會(huì)核準(zhǔn)后反饋藥品審評(píng)中心。